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Servizio Sanitario Regione Emilia Romagna
Home > Chiedi all'esperto  >  Uso corretto del servizio  >  Archivio quesiti  >  Quesito di Nicodemo del 30/12/2003

Scheda quesito

Nickame:
Nicodemo
Data:
30/12/2003
Quesito:
Sono ancora io, più o meno sempre più preoccupato. Navigando sul web ho trovato numerosi documenti scientifici che parlano dell'epatite. Tra di essi ne ho trovati che parlavano dell'epatite B OCCULTA, ovvero di quel residuo di replicazione virale che può permanere in un individuo anche in assenza di tutti i markers, ma più frequentemente in presenza di Anti-HBc e Anti-HBs. Vi avevo già parlato del mio titolo anti-HBs che permane alto da 12 anni. Sei mesi fa era 261, ora é 170 mIU/mL. In questi 12 anni NON HO fatto alcun richiamo vaccinale. Eppure tutti gli autori ritengono impossibile che un titolo permanga sopra i 10 mIU/mL per più di 5 anni... Un'eventuale infezione occulta che ignoro, POTREBBE SPIEGARE CHE I MIEI ANTICORPI RIMANGANO COSI' ALTI? Ora ho il terrore di rivedere i miei anticorpi ricominciare a crescere ad un prossimo eventuale esame... Quando io effettuavo il vaccino HBV (il primo che veniva fatto sulla leva del '79), NON VENIVA EFFETTUATA ALCUNA INDIVIDUAZIONE DEI MARKERS virali prima della vaccinazione. Come posso quindi sapere se fossi o meno già colpito dalla malattia? Ora che ho fatto tutti i markers e che sono negativi (tranne gli anti-HBs) non riesco comunque a stare tranquillo. Ho effettuato anche l'HBV-DNA, ma ho scoperto che era l'ibridizzazione (che individua quantità di DNA > 2.5 pg/mL) e non la sensibilissima PCR (che invece individua poche copie virali)... Io ho la ragazza. Vorrei sapere se nei suoi confronti devo stare tranquillo o devo rivolgermi a qualcuno per effettuare delle indagini più approfondite. Lei rischia qualcosa? Vi ringrazio anticipatamente per la risposta che vorrete darmi. Mi interesserebbe anche un parere del dr. Guaraldi (di cui spesso leggo risposte davvero buone) o di un altro infettivologo del vostro gruppo. So che ho già fatto domande simili, ma ora vi ho spiegato tutto bene per filo e per segno. Saluti e buon anno nuovo. Nicodemo
Risposta di risponditore non trovato:
Nella nostra precedente risposta, le abbiamo già dato informazioni in merito alla questione dell'epatite B "occulta"; il suo elevato titolo anticorpale è spressione di un sistema immunitario efficiente. Le nostre risposte, come quelle date da altri operatori da lei interpellati, non sembrano essere sufficienti a tranquillizzarla. Le consigliamo quindi, di chiarire le origini delle sue paure, in modo da poterle elaborare ed affrontare più serenamente la sua vita. Per questo può rivolgersi ad uno psicologo, il quale solo attraverso una consulenza vis à vis, potrebbe aiutarla in questo percorso. Saluti Dr. G.Guaraldi, dr.ssa C.Galli