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Quesito di Giovanni del 25/02/2020
Scheda quesito
- Nickame:
- Giovanni
- Data:
- 25/02/2020
- Quesito:
- Gentile Prof. Guaraldi, mi rivolgo a Lei per porgerLe un quesito di carattere medico perché gentilemente mi ha già risposto in passato. Premetto che qualche mese fa ho eseguito in ospedale un test Hiv 1/2 Ab/Ag che è risultato negativo a distanza di qualche anno dall'ultimo rapporto sessuale a rischio che ho avuto e che Lei mi ha detto che " tale test è affidabile ed esclude con certezza l'infezione da Hiv, senza che occorra eseguire altri esami come la Pcr". Data le rassicurazioni da Lei ricevute, ho deciso di riprendere a donare il sangue. Gli esami che mi fanno fatto per la donazione sono risultati tutti negativi e come test per l'Hiv è stato eseguito un test Hiv 1/2 ab (terza generazione), anch'esso negativo. È stato eseguito per la donazione pure un altro esame denominato " TMA HIV 1- HCV- HBV Assay", risultato negativo, che ho letto essere un esame che rileva la carica virale dell'Hiv 1 e delle epatiti b, c. Chiedo il motivo per cui, se è vero che il test screening per Hiv (quello di tipo Elisa per intenderci) è già di per sé affidabile, per la donazione del sangue viene eseguito anche questo esame che rileva la carica virale dell'Hiv 1? Le chiedo per favore anche un'altra conferma del fatto che il test Hiv 1/2 Ab/Ag da me eseguito in ospedale dopo anni dall'evento a rischio e che è risultato negativo escluda con certezza l'infezione da Hiv 1 e da Hiv 2 e che non debba eseguire una Pcr? Grazie mille per la Sua disponibilità, cordialmente Giovanni
- Risposta di :
Gent.mo Giovanni,
il test Hiv 1/2 Ab/Ag è un test di IV° Generazione: ricerca gli anticorpi e l'antigene virale P24.
Esclude con certezza l'Infezione da HIV se eseguito dopo 30gg da rapporto a richio, pertanto non necessita di eseguire PCR .
Il test per la donazione è di III° Generazione: ricerca gli anticorpi e pertanto se si è nel "periodo finestra" può risultare negativo
seppur in presenza di infezione per cui il sangue viene analizzato con TMA che è un indagine molecolare e rileva gli acidi nucleici di questi tre virus se presenti.
Lei non ha bisogno di conferme PCR. Il suo test è sufficiente per escludere una infezione da HIV
Saluti,
Stefano Delrio, Prof. Giovanni Guaraldi
