La terapia
Conoscere lo stato di salute del proprio sistema immunitario è strettamente necessario per valutare se è il caso di iniziare ad assumere la terapia antiretrovirale.
I trattamenti per l'infezione da HIV sono terapie combinate che utilizzano l'uso contemporaneo di 3 o più farmaci antiretrovirali.Viene anche chiamata "triplice" o HAART (Highly Active Anti-Retroviral Therapy) in italiano TARV.
I farmaci utilizzati nella terapia combinata hanno meccanismi di azione differente fra loro ed agiscono su fasi differenti della replicazione virale, per questo motivi si dividono in " classi ". Attualmente sono disponibili diverse combinazioni terapeutiche e diverse classi di farmaci da utilizzare a seconda delle specifiche esigenze. E' possibile che persone che seguono correttamente la stessa terapia conseguano risultati diversi a causa delle diverse risposte individuali.
La HAART permette di tenere sotto controllo la replicazione virale e quindi di ripristinare la funzionalità del sistema immunitario. Assumere tutti i giorni il trattamento ed assumerlo correttamente anche nel caso che il numero di CD4 è molto basso permette di recuperare ed aumentare il livello dei CD4 necessario a combattere e sconfiggere la maggior parte di infezioni opportunistiche.
Ma è bene sapere che:
- le terapie combinate non guariscono l'infezione da HIV, ma possono ridurre la quantità di virus circolante nel sangue,
- le terapie combinate non permettono di ritornare sieronegativi, in quanto il virus rimane nell'organismo (anche se hai la carica virale negativa). Rimane quindi il rischio di trasmetterlo attraverso rapporti sessuali non protetti o attraverso lo scambio di siringhe.
- uno dei benefici delle terapie combinate è quella di ridurre la progressione verso l'AIDS e la morte.
- i costi dell'assumere la terapie combinata, sono in termini di possibili effetti collaterali, ed di una tossicità a medio e lungo termine dovuta ai farmaci e quindi una riduzione della qualità della vita. La corretta aderenza alla prescrizione farmacologia, significa assumere più farmaci tutti i giorni ad orari precisi. La corretta assunzione è essenziale, in caso contrario potresti addirittura peggiorare la situazione contribuendo a rendere il tuo virus resistente alle terapie che stai assumendo e ciò potrebbe compromettere le tue opzioni terapeutiche future.
I principi di terapia antiretrovirale